Estado de la gripe en el mundo

Situación en Europa

En la semana 05/2020, la actividad gripal continúa incrementándose en Europa, con cuatro Estados Miembros (EM) que notifican un nivel de intensidad muy alto y cinco alto. El difusión de la actividad gripal es extensa en la mayoría de los EM. Las tasas de detección viral (54%) se incrementan respecto a la semana previa. Según fuentes centinela co-circulan los virus de la gripe A y B, con una alta proporción de virus A (65%). Siendo el 64% de los virus A subtipados, A(H1N1)pdm09, y de los virus B, la gran mayoría (99%) fueron del linaje Victoria. En la mayoría de las muestras que proceden de casos hospitalizados y admitidos en UCI se aisló el virus de la gripe tipo A. Los datos procedentes de Influenzanet, que utiliza síntomas autoinformados para la vigilancia de síndromes gripales en la población general de países europeos, indican que la actividad gripal fue alta en uno de los países notificantes, media en cuatro y baja en tres.

En la temporada 2019-20 la actividad gripal comenzó pronto, con un 10% de tasa de positividad para virus gripales en la semana 47/2019, sobrepasando el 50% en la semana 04/2020, una semana más tarde que la temporada previa. Según fuentes centinelas han co-circulado los virus A(H1N1)pdm09 (60%) y A(H3N2) (40%). Con un aumento de los virus A(H1N1)pdm09 desde la semana 52/2019. De los virus B el 99% fueron del linaje Victoria. Entre los casos hospitalizados admitidos en UCI en el 94% se detectó el virus de la gripa tipo A, siendo un 52% de los subtipados A(H3N2). La mayoría de los virus circulantes se mantienen susceptibles a los inhibidores de neuraminidasas.

El ECDC y la Oficina Regional de la OMS publicaron una Evaluación conjunta de la situación regional de la temporada de gripe 2019–2020 hasta la semana 49/2019, que se centra en la gravedad de la enfermedad y el impacto en los sistemas de salud para ayudar a la planificación en los EM. Para más información consultar ECDC: flunewseurope.org/

Situación en el mundo

La actividad gripal continua aumentando en la mayoría de los países de la zona templada del hemisferio norte. En Norteamérica la actividad gripal permanece elevada, con circulación de virus A(H1N1)pdm09 y B. En Europa la actividad continúa aumentando en algunas regiones, mientras que en algunos países del norte de Europa parece que desciende. En Asia Central la actividad se incrementa con predominio de virus tipo B. En el norte de África, la actividad desciende en Egipto, tras alcanzar el acmé en las recientes semanas. En el oeste de Asia también permanece elevada a nivel global, y continúa aumentando en Líbano y Turquía. Así como en Asia Oriental. En el Caribe y Centroamérica la actividad gripal fue baja, excepto en Méjico, con un aumento de detecciones de virus tipo A(H1N1)pdm09. En África tropical la actividad gripal es baja en la mayoría de los países. En el sur Asiático la actividad es baja excepto en Afganistán, y en el sureste Asiático se mantienen cierta actividad en la República democrática popular Lao y Malasia, y aumenta en Singapur. En la zona templada del hemisferio sur la actividad gripal ha retornado a niveles de intertemporada. A nivel mundial, la mayoría de las detecciones de virus gripales corresponden a virus tipo A.

Según datos de FluNet, del 6 al 19 de enero de 2020 se registraron 33.190 detecciones de virus gripales, siendo el 70% virus tipo A y 30% virus B. De los virus A subtipados, el 59% fueron A(H1N1)pdm09 y el 41% A(H3N2). De los virus B caracterizados, el 99% pertenecían al linaje Victoria. Para más información consultar el último informe publicado por la OMS el 3 de febrero de 2020: https://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/2020_02_03_surveillance_update_360.pdf?ua=1

EE.UU: En la semana 05/2020 los indicadores claves de la actividad gripal señalan, tras dos semanas de descenso en el inicio del año, un aumento en las últimas tres semanas. Los indicadores relacionados con la gravedad de la epidemia (hospitalizaciones y muertes) no son altos para esta época del año. La proporción de síndromes gripales en visitas extra-hospitalarias aumenta al 6,7, manteniéndose por encima del umbral basal establecido para esta temporada (2,4%). La proporción de defunciones atribuibles a gripe y neumonía fue de 7,1%, por debajo del umbral establecido para esta semana (7,2%). El 30% de las muestras respiratorias analizadas fueron positivas para gripe, ascendiendo respecto a la semana previa (28%). Esta semana co-circulan ambos tipos de virus, con un 66% de virus tipo A (96% de virus A(H1N1)pdm09, entre los subtipados) y un 34% de virus B (99,5% de linaje Victoria). Más información en FluView (CDC): https://www.cdc.gov/flu/weekly/

Canadá: En la semana 05/2020 la actividad gripal permanece alta, con un aumento de la mayoría de los indicadores respecto a la semana previa. Durante toda la temporada continúan co-circulando los virus de la gripe tipo A y B. En la semana 05/2020 el virus A(H1N1)pdm09 es el subtipo de virus A dominante, representando el 84% de los virus A subtipados esta semana. Las mayores tasas de hospitalización se concentran en los menores de 5 años y en los mayores de 65 años. Más información en FluWatch: https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/publications/diseases-conditions/fluwatch/2019-2020/week05/fw2019-20_wk05_en.pdf

Gripe de origen animal A(H5): Desde la última actualización (20 de enero de 2020) no se ha notificado nuevos casos confirmados de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H5N6) a la OMS. Un total de 24 casos confirmados de infección humana con el virus de la gripe A(H5N6) han sido notificados por China desde 2014. De acuerdo con los informe de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) varios subtipos del virus A(H5) continúan detectándose en aves en África, Europa y Asia. Hasta el momento se han identificado 861 infecciones humanas por A(H5N1) y 455 defunciones.

Gripe de origen animal A(H7N9): Desde la última actualización (20 de enero de 2020) no se han notificado nuevos casos de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H7N9) a la OMS. Desde 2013 se han notificado a la OMS 1.568 casos confirmados por virus A(H7N9).

Gripe de origen animal A(H9N2): Desde la última actualización (20 de enero de 2020) no se han notificado nuevos casos confirmados de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H9N2). Los virus de la gripe aviar A(H9N2) son enzoóticos en aves de corral en Asia. Los estudios publicados en humanos indican que la seropositividad contra los virus A(H9N2) es común, especialmente entre los trabajadores avícolas en países donde el virus se considera endémico.

Información adicional y última evaluación de riesgo sobre virus de la gripe no estacionales puede consultarse en: https://www.who.int/influenza/human_animal_interface/Influenza_Summary_IRA_HA_interface_20_01_2020.pdf?ua=1

Síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS): A nivel global, desde septiembre de 2012, la OMS ha recibido la notificación de 2.499 casos confirmados de MERS-CoV procedentes de 27 países, incluyendo al menos 861 defunciones (tasa de letalidad, 34,4%). La mayoría de los casos fueron notificados desde Arabia Saudí. Hasta el momento actual, ningún caso de MERS-CoV ha sido confirmado en España. Más información de la vigilancia internacional del MERS-CoV puede consultarse en www.emro.who.int/health-topics/mers-cov/mers-outbreaks.html

COVID-19 asociada a SARS-CoV-2: Desde el 31 de diciembre de 2019 hasta el 12 hasta el 12 de febrero de 2020, se han registrado 45.179 casos confirmados de COVID-19, el 99% de los cuales se han registrado en China. Entre los casos notificados se han producido 1.115 defunciones, lo que supone una letalidad del 2,5%. En los países de la Unión Europea se han confirmado 43 casos en 9 países, incluido dos en España. Veintitrés de los casos son importados y 20 son casos secundarios adquiridos localmente. Para actualización de la información disponible puede consultarse OMS ( https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019), ECDC (https://www.ecdc.europa.eu/en/novel-coronavirus-china) y Ministerio de Sanidad (https://www.mscbs.gob.es/profesionales/saludPublica/ccayes/alertasActual/nCov-China/home.htm)

Información obtenida del Sistema de Vigilancia de Gripe en España.

Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Centro Nacional de Epidemiología. ISCIII.


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